Domain Adı: burunestetigisonrasi.net
İçerik – Başlık : Estetik Sitesi
Site Kuruluş Tarihi : Mayıs 2012
Site Tanıtımı: Burun ucu ve ala bölgesindeki kalın, sebase ve tıkız deri, lokal flep uygulaması açısından burnun üst 2/3'ündeki deri kadar avantajlı değildir. Bununla birlikte bilobe flep (Zitelli modifikasyonu ile) burun ucu ve alar defektler için mükemmel bir seçenek teşkil eder. Bu flep ile üst burun bölgesindeki fazla do¬ku burun ucu ve alar bölgeye taşınabilmektedir. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] her bir lobun rotasyonunun 50 derecenin altında tutulma¬sı, dog- ear deformitesinin primer eksizyonu ve submuskuler diseksiyonun periost ve perikondriumun he¬men üzerindeki planda ve geniş olarak gerçekleştirilmesi yöntemin başarısını arttırır. Klasik tek loblu flep ile burun tipi ve ala rekonstrüksiyonu güçtür. Dog-ear eksizyonu sırasında tek lobiu flebin pedikülü tehli¬keye girebilir, ayrıca, tıkız burun derisinin 90 derecelik rotasyonu güçtür.

[Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] yanak dokusunun kullanımı 1800'lerde Fransız ve Alman cerrahlar tarafından popülarize edilmiş¬tir. Günümüzde kullanıldığı şekliyle flebin kanlanması levator labii ve zygomatik kasların içerisinden ge¬çen fasiyal ve angular arter perforatörleri ile olur. Flep dizaynı, nasolabial kıvrımın hemen lateralinde planlanır; böylelikle onarım bittiğinde donör alan nedbesi tam nasolabial kıvrım üzerinde kalır. Proksimal- deki tabanı, derin plandan giren zengin subkutan vasküler kaynak üzerinde planlanır. Oral komissür hiza¬sında veya hemen distalinde bulunan flebin distal ucu, birkaç milimetre kalınlığında subkutan doku ile kal¬dırılıp, alar subüniteyi örtecek şekilde kalın superior pedikülü üzerinde rotasyon yaptırılabilir. Üç hafta sonra flep pedikülü ayrılır ve alar taban inseti tamamlanır.

[Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Nasolabial doku ala rekonstrüksiyonu için ide¬al bir adaydır. Ancak kullanılabilir doku sınırlıdır ve pediküle burun ucu ya da sırtını örtecek şekilde tan¬siyon bindirmek, güvenilir olmayan vasküler kaynak nedeniyle risk teşkil eder.

Burun estetik ameliyatlarda tam kat defektlerin deri ve mukoza döşemesini oluşturmak üzere nasolabial flep kendi üzerine kat¬lanarak kullanılabilir. Ancak katlamaya bağlı kanlanma bozulabilir, içerisine yerleştirilen kıkırdak greftle- rinin sabitlenmesi güçtür ve sonuç sıklıkla kaba ve kalın görünür. Nasolabial kıvrımdaki fazla deri, ran¬dom yanak flebinin bir uzantısı halinde tek aşamalı olarak da nakledilebilir. Ancak normal bir alar kıvrım oluşturmak için revizyon sıklıkla şarttır, ayrıca alar tabanı içeren defektlerin onarımında böyle bir naso¬labial flep kullanıldığı takdirde gerçekten estetik görünümlü bir alar taban inseti yaratabilmek neredeyse imkansızdır.

Domain Adı: burunucuestetigi.org
İçerik – Başlık : Estetik Sitesi
Site Kuruluş Tarihi : Temmuz 2011
Site Tanıtımı: Vasküler bir yatağa sahip yüzeyel defektler için, tam kalınlıkta deri greftleri, burnun üst 2/3'ündeki düzgün derili sahada kullanılabilir ancak burun ucu ve ala gibi daha kalın ve yağlı cilde sahip bölgelerde uygun değildir. Preauriküler bölge derisi ideal bir seçimdir. Hem kadın hem de erkek hastalarda, kulak önündeki saçsız deriden 2-2.5 cm'lik deri greftleri alınabilir. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]Donör alan primer kapatılır. Postauriküler de¬ri de bu amaçla kullanılabilmekle birlikte postoperatif dönemde kırmızı görülebilir. Gereken durumda tüm burun derisinin rekonstrüksiyonu için supraklaviküler bölge kullanılabilir ancak renk uyumu daha zayıf¬tır. Supraklaviküler deri iyileştikten sonra kahverengi bir ton alabilir. Yarı kalınlıkta deri greftleri sadece geçici yara örtüsü olarak kullanılıp burun rekonstrüksiyonunda nadiren başvurulan bir kaynaktır.

Kompozit greft için en uygun donör alan auriküler heliks köküdür. Bölgede, iki kat deri arasında sandviç şeklinde yerleşmiş ince kulak kıkırdağı mevcuttur. Komşu auriküler deri de heliks kökü ile birlik¬te alınabilir ve donör alan primer onarılabilir. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]Kompozit greftier iyi vaskülarize bir yatak üzerine yerleşti¬rilmelidir. Sürviyi artırmak için greft büyüklüğü 1.5 cm veya daha az olmalıdır. Soğuk şalin kompreslerle postoperatif soğutma yararlı olur. Kompozit greftier, alar rim bölgesindeki tam kalınlıktaki defektler için basit, tek aşamalı bir rekonstrüksiyon seçeneği sunar. Uzun dönemde ince ve parlak bir görünüm kazanıp çevre dokudan belirgin hale gelebilirler. Buna rağmen kompozit greftier, özellikle alar kenar defektleri için yararlı bir seçenektir.

Burundaki küçük defektler için lokal flepler mükemmel bir seçenektir. Burun üst kısmındaki ince mobil derideki defektler için çeşitli flepler kullanılabilir. Bunların tümü yan duvarlar ve burun sırtındaki fazla deriyi defekti örtecek şekilde kaydırırken donör alanın da aynı zamanda primer onarımına izin verir¬ler. Burundaki insizyonların çoğu kez iyi nedbelerle iyileşmesi bir avantajdır. Defekt 1.5 cm'den az ise ve kıkırdak greftine ihtiyaç yoksa lokal bir flep kullanılabilir.

Domain Adı: burunestetigimerkezi.com
İçerik – Başlık : Estetik Sitesi
Site Kuruluş Tarihi : Nisan 2011
Site Tanıtımı: Burun, yüze uyumlu renk ve dokudaki bir deriye, kıkırdak ve kemikten oluşan bir destek yapıya ve ince, vasküler çok katlı yassı epitel ve mukozaya sahip bir yapıdır. Her katmandaki doku kaybı belirlenme¬li ve benzer malzeme ile rekonstrüksiyon yapılmalıdır. İç yüz döşemesi; havayolu obstrüksiyonuna yol aç¬mayacak kadar ince, istenen konturu verebilecek kadar esnek, ve üzerindeki kemik ya da kıkırdak yapıyı besleyebilecek kadar da vasküler bir yapıya sahip olmalıdır. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Burun onarımında şekil ve iç iskelet kıkırdak veya kemik greftleri ile sağlanmalıdır. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]bu destekleyici malzemeler, sonradan gelişebilecek yumuşak doku kollapsını ya da yara iyileşmesine bağlı skar oluşumu ve kontraktürü önleyecek şekilde primer onarım es¬nasında yerleştirilmelidir. Son olarak, yüzün renk ve dokusuna uygun olacak bir deri örtüsü sağlanmalıdır.

Cerrah, fonksiyonel kaybı değerlendirirken, estetik kaybı da değerlendirmelidir. Nazal ünite ve alt ünitelerdeki kayıplar, özelliklerine uygun biçimde yerine konmadığı takdirde, yara iyileşmesi tamamlan¬sa da burnun görünümü doğal olamaz. Her bir nazal subünite analiz edilmeli ve karakteristik özellikleri gözetilerek uygun dokular ve teknik kullanılarak doğal subünite görünümü sağlanmaya çalışılmalıdır.

Domain Adı: estetikburunameliyat.org
İçerik – Başlık : Estetik Sitesi
Site Kuruluş Tarihi : Şubat 2011
Site Tanıtımı: Burnun her noktası üzerindeki deri kalitesinin özellikleri aynı mıdır. Burnun değişik bölgelerindeki deri kalitesi (renk, doku ve kalınlık) farklılık göstermektedir. Burur sırtı ve yan duvarları üzerindeki deri ince, düzgün ve esnektir.

[Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Burun ucu ve alar subünitelerin derisi ise ka¬lın ve sert olup, sebase glandları barındırır. Deri kalitesinde gözlenen bu bölgelerarası değişiklikler, rekonst- rüksiyon seçiminin defekt bölgesine göre yapılmasını gerektirir. Deri greftleri, revaskülarizasyon sürecin¬deki iskemik periyoda bağlı olarak ince ve parlak bir görünüme sahiptirler. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Sıklıkla hipopigmente ya da hi- perpigmente olabilirler. Bu nedenle, burun sırtı ya da yan duvarları gibi düzgün derili bölgelerde tam kalın¬lıkta deri greftlerinin iyi uyum göstermesi beklenebilir.

Bu subünitelerin gevşek derisi aynı zamanda lokal bir tek loblu flebin kullanımına da olanak verir. Buna karşın, burun ucu veya ala gibi kalın ve çukurlu de¬riye sahip bir bölgede, ince, parlak bir deri grefti yama gibi görünebilir. Burun ucu ya da alar defektlerin onarımında lokal ya da bölgesel bir flep, deri kalitesini koruvarak daha ivi bir seçenek teşkil edecektir.

Domain Adı: ankaraburunestetigi.net
İçerik – Başlık : Estetik Sitesi
Site Kuruluş Tarihi : Mart 2011
Site Tanıtımı: Nazal subüniteleri sayınız. Rekonstrüksiyonda bunların önemi nedir sorusuna Burun dokuz topografik subüniteye ayrılır; dorsum, tip, kolumella ve yan duvarlar, alalar ve yumu¬şak üçgenler (soft triangles). Her subünitenin özgün deri kalitesi, sınırları ve üç-boyutlu konturu vardır. Normal burun yapısı, yalnızca bu karakteristik özellikler yerine konabildiği takdirde oluşturulabilir.

[Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] olarak yarayı kapatmaya çalışmanın ötesinde, burunu görsel olarak tanımlayan subünitelerinin yerine kon¬ması önem taşır. Subünite rekonstrüksiyonunda prensipler nelerdir? Nasıl uygulanırlar. Bir defekt onarıldığmda burnun doğal görünmesi isteniyorsa, her bir subünitenin özelliklerinin ye¬rine konması şarttır. Cerrah, üniteyi yeniden oluşturmalı, yalnızca boşluğu doldurmaya çalışmamalıdır. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Defekt, bir subünitenin % 50'sinden fazlasını içeriyorsa, sadece defekt derisini değil, o subünitenin tama¬mının derisini yenileyecek şekilde komşu normal dokunun da atılması yararlı olur. Bu yaklaşım, kenarlar¬daki nedbelerin subünite sınırlarındaki uygun ve görünmeyecek bölgelere getirilmesini ve deri kalitesinin homojen olması sağlanır.

Burun estetiğinde yama benzen bir görüntü önlenir. Ayrıca, konveks bir subünitenin tamamı flef ile onarıldığmda, alttaki nedbe yatağının kontraksiyonu ile gelişen tuzak (trapdoor) deformitesi, subünite¬nin istenen konveks konturunu belirginleştirmeye yardımcı olur. Bu teknik, bir ünitenin yalnızca bir par¬çasını içeren küçük bir flep getirilmesi ile gelişecek iğne yastığı etkisinden de kaçınmaya yardımcı olur Kayıp dokular, yara bölgesine ne fazla ne de az doku getirmeksizin, birebir replase edilmelidir. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] bir defekı bölgesine gerekenden az ya da fazla doku getirildiğinde, komşu referans noktaları içe veya dışa doğru de¬forme olacaktır. Benzer şekilde, flep ya da greftler, kontrlateral subüniteden veya ideale eşdeğer bir örnek¬ten kalıp çıkartılarak şekillendirilmeli, böylece yerine konan dokunun sınırları ve kalitesi tam bir uyumlu¬luk içerisinde olmalıdır. Doğal bir rekonstrüksiyonun temel belirleyicisi konturdur. Detaylı subkutan şe¬killendirme ve nazal iskeleti oluşturmak üzere primer kemik ve kıkırdak greftlerinin kullanımı yumuşak doku kollapsı ve geç dönemde yumuşak doku kontraksiyonunun engellenmesi için şarttır.

Türkiye’nin başkentin’den bayanlarla- baylarla canlı olarak tanışabilir/ [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] şekilde arkadaşlıklar kurabilirsiniz. Bulmak istediğiniz, aradığınız tüm özellikleri aynı anda kullanacak ve düzeyli sohbetler edeceksiniz. Aşk arayanlar, sevgi bulmak isteyenler, dostluklar kurmak isteyenlerin yeni gözde mekanında yer alıyorsunuz.
Ankara ve diğer büyük ilçelerinden giriş yapan [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] kişilerle canlı tanışmanın keyfini bizimle çıkarın. Yalnız mısınız? Sohbet edecek, dertleşecek, muhabbet kuracak kişiler mi arıyorsun? Bunun için sesli arkadaşlık odalarına giriş yapmalısın ve daha sonra yeni arkadaşlıklar kurmalısın. Gerçek ziyaretçilerle sohbet edeceksin. Yazılı arkadaşlık arama platformun’da kişiyi ne kadar tanıyabilirsiniz ki? Burada arkadaşınızı [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] olarak veya kameralı olarak seçebileceksiniz. Şimdi Ankaralı ziyaretçiler yeni aşkını- sevgilisini- dostunu burada buluyor. Uzunca sürecek olan muhabbetlerinizde yepyeni arkadaşlık ortamını kuracaksın.

Kendinize bir dostluk? [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] plusArkadaşlık mı arıyorsunuz seviyeli bir ortamda sohbet etmek mi istiyorsunuz? O zaman bizi izlemeye devam edin… Hoşgeldiniz.
Sohbet ederken aynı anda birbirinizi görebilir Sesli olarak sohbetler edebilirsinz. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]’nın ve Türki’yenin chatroulettedört bir yanından katılan kullanıcılar ile doyasıya sohbet etmeye hazırmısın ? Anasayfamızdaki konularımıza online olarak fikirler yazabilir, Fikirler alabilirsiniz. Sitemizde Din, Dil , Irk çatışması kesinlikle yaşanmamaktadır.
[Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Türkü’de kardeşimiz Kürtü’de kardeşimiz Alevisi’de kardeşimizdir buradan ayrım yapan tüm site sahiplerini şiddetle kınıyorum !

Goruntulu [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] arkadaslik sistemleri ulkemizde her gecen gun hizla yayilmaktadir. Bir cok yeni internet sitesi acilmakta, bunlarin icerisinde +18 goruntu veren ve sohbet edilmesine izin veren sayfalar bulunmaktadir. goruntulu chat uzerine site acmak İsteyen arkadaslarimizin yeni cikan flash tabanli sistemleri incelemelerini kesinlikle oneriyorum. activex tabanli sistemlerde zaman zaman sorunlar olusmakta, eeb sayfasina giren kullanicilar siteye guvenmeyerek bu eklentiyi bilgisayarlarina kurmama yolunu izlemektedirler.
Mantikli olarakta dusunecek olursak, [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] bilincli bir internet kullanicisi windows’un onermedigi ve zararli bulabilecegi hic bir seyi bilgisayarlarina indirmezler.
Su anda arkadaslik sistemi uzerine kullandigimiz sistem speakychat tabanli bir sistem olup activex denetimini yuklemeniz gereklidir. yuklemeyen kullanici ve misafirlerimiz be yazik ki [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] sohbet, sesli chat odalarina baglanamazlar. Speaky chat sistemi son derece guvenligi olan ve kesinlikle bilgisayariniza zarar vermeyecek bir eklentidir. Makinanizda, her hangi bir yavaslama olmaz..
Sohbet odalarimiza ilk defa baglanan kullanicilarimiz, bir defeya mahsus yukleme yapmak zorundadirlar. Web sitemiz kesinlikle guveenli olup, [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] herhangi bir zararli icerik barindirmaz..

Basligin cevaplari aslinda bilinc altimizda sakli!!! [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Bazi insanlar duzeysiz ve oldukca argo konusarak sohbet ederler. Bazi kisilerde sadece duzeyli sohbetin bulundugu, seviyeli insanlarin katilim gosterdigi ortamlarda yer edinmek isterler. Seviyeli ve kaliteli bir ortam olusturmak aslinda insanin elindedir. İnsanlar karsisindaki insani nasil gormek isterse, ne sartlar altinda gormek isterse o sekilde sohbet eder ve katilim gosterirler.
Yildizsesli sitemizin genel olarak formati, seviyeli ve kaliteli bir ortami olusturmayi hedef edinmistir. Bu hedef dogrultusunda yoluna 6 seneden bu yana devam etmektedir. Web sitemiz, sahislarin sitesi degil, tum sevenlerinin ve deger verenlerindir. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Uzun zamandan bu yana ilgili alakali olamadigimiz yildizsesli’ye en az eskisi kadar onem gosterecegimizi bu yazimda belirtmek isterim.
arama motorlarinda binlerce site arasindan siyrilarak ust siralara gelmemiz, tesaduf degildir. Yildizsesli ekibinin ozverili, kendine guvenir calismasindan dolayi gerceklesmektedir. Bu web sitesinde asla “ben yaptim ve oldu” prensipi yoktur!!! Herkes ozgur bir sekilde duygu ve dusuncelerini aciklayabilir, seviyeli olmak sartiyla fikirlerini paylasabilir.
Bugune kadar sesli sohbet sitemize destek olan herkese cani gonulden tesekkuru birc biliriz. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Bazi kisilerin yildirma politikalarina, karalama kampanyalarina asla boyun egmedik, egmeyecegiz!!! Kararliligimiz sabit, hirsimiz kendini asmadan ust duzeyde olacaktir.

Goruntulu [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] arkadaslik sistemleri ulkemizde her gecen gun hizla yayilmaktadir. Bir cok yeni internet sitesi acilmakta, bunlarin icerisinde +18 goruntu veren ve sohbet edilmesine izin veren sayfalar bulunmaktadir. goruntulu chat uzerine site acmak İsteyen arkadaslarimizin yeni cikan flash tabanli sistemleri incelemelerini kesinlikle oneriyorum. activex tabanli sistemlerde zaman zaman sorunlar olusmakta, eeb sayfasina giren kullanicilar siteye guvenmeyerek bu eklentiyi bilgisayarlarina kurmama yolunu izlemektedirler.
Mantikli olarakta dusunecek olursak, bilincli bir internet [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] kullanicisi windows’un onermedigi ve zararli bulabilecegi hic bir seyi bilgisayarlarina indirmezler.
Su anda arkadaslik sistemi uzerine kullandigimiz sistem speakychat tabanli bir sistem olup activex denetimini yuklemeniz gereklidir. yuklemeyen kullanici ve misafirlerimiz be yazik ki sesli sohbet, sesli chat odalarina baglanamazlar. Speaky chat sistemi son derece guvenligi olan ve kesinlikle bilgisayariniza zarar vermeyecek bir eklentidir. [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] Makinanizda, her hangi bir yavaslama olmaz..
Sohbet odalarimiza ilk defa baglanan kullanicilarimiz, bir defeya mahsus yukleme yapmak zorundadirlar. Web sitemiz kesinlikle guveenli olup, herhangi bir zararli icerik barindirmaz..

[Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...]- canlı bayanlarla ücretsiz olarak tanışabilir- görüşebilir uzunca sürecek arkadaşlıklara sahip olabilirsiniz. Yurt dışından vede Yurt içinden katılmış olan kullanıcılarla tanışma odalarında;
Sesli sohbet
Kameralı chat
Canlı tanışmalar kurabilirsiniz.
Seviyeli, dürüst,[Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] yalansız aşklar burada başlıyor. Niye mi? Tanımak istediğiniz kişiyi burada canlı olarak görüyor ve sesini duyabiliyorsunuz. Buda sizin için güven sorununu büyük ölçüde ortadan kaldırıyor. Tüm şehirlerden/ ilçelerden girişlerin yapıldığı canlı konuşma odalarında ücretsiz olarak zamanlar geçirebilirsiniz. Yaşadığınız şehirdeki kişilerle en hızlı şekilde burada tanışabilirsiniz. Aşk- Sevgi- Slow Şarkılar eşliğinde muhabbetin tadını burada çıkaracaksınız. Bundan sonra canınız hiç sıkılmayacak vede en uzun sohbetlerinizi burada edeceksiniz. İzdivaç odamızda bayanlarla- baylarla görüşebilir ve [Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak için TIKLAYIN...] aşka- sevgiye- arkadaşlığa- evliliğe ilk adımı atabilirsiniz. Aşk vede arkadaşlık artık sizlere uzak değil …
Bir çok imkanları aynı anda kullanabileceksiniz. Sadece yazılı şekilde bayanlarla konuşmalara, sohbete bir son veriniz! Dürüst bayanlarla seviyeli sohbet salonlarında tanış, yeni ortamını kendin yarat!